什麼是眼袋?自體脂肪槍補脂術

撰文/周杰醫師

眼袋是指眶內脂肪經薄弱的眼眶膈膜膨出,在臉部出現組織隆起和皮膚鬆馳的現象。常見於中臉,中老年人較為明顯,為老齡的面部特徵之一,看到就會產生年紀大的聯想。

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年輕眼睛和老化的眼袋,主要的差異如下:(見下圖)
1. 皮膚鬆弛
2. 眼眶筋膜與脂肪突出的脂肪
3. 淚溝凹陷

內開眼袋與外開眼袋是什麼?

針對上述不同的問題,有不同的處理方式,但不外兩大類的處理方法:用一張圖跟大家說清楚,內開為紅線,傳統外開為藍線。

不同的路徑,最後都可以拿取眼袋,但是,不同路徑的手術技巧、注意事項、還有所會衍生的併發症都是不同的。

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內開眼袋手術

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切口在結膜內一個一公分的小傷口

經由此切口,可看到完整的眼眶筋膜,切開筋膜後可將眼袋內多餘的脂肪移除;餘下的眼袋平均回推,將膈膜縫合後,外側看不到傷口(故名無痕)

此術式優點是切口不須經過位於眼眶筋膜外的皮膚與眼輪匝肌,可完整保留原本天生的眼輪匝肌與臥蠶,不因為疤痕組織產生而造成眼型改變與不自然外翻,且恢復期短,約數天即可恢復。

因為內切開法,外部沒有切口,所以又被稱為無痕眼袋,現為韓國主流手術。周醫師於韓國研修期間,與韓國眼王曹仁昌醫師所學,返國後反覆切磋琢磨而得。

但因為傷口屬於微創,實際操作時需要非常純熟的手術技術,才能完整的脂肪完整移除,並避免傷及位於眼窩動眼肌。

眼袋手術是如何進行的呢?麻醉方式為何?

眼袋手術大概一個到一個半小時,通常在舒眠麻醉底下進行,因為眼袋取脂肪的時候會有眼球的拉扯感,一種深部的漲痛感,這種痛感沒有辦法全部以局部麻醉來消除。

所以可能會比較疼痛,而且靠近眼睛操作,本來就會比較焦慮等等,焦慮會導致緊張,緊張會導致出血,一切都會增加術後恢復的困難度,所以醫師還是比較傾向在舒眠麻醉底下進行。

合併自體脂肪移植淚溝,蘋果肌

內開眼袋手術的時候,其實如果把眼袋脂肪拿掉的話(傳統眼袋手術),那個時候會導致很凹陷的情況產生。太凹的眼袋跟淚溝,會顯得很憔悴沒精神,甚者,看起來很像吸毒的人。

所以這時候周醫師,會抽取肚子的脂肪一部分,再用脂肪槍填補到淚溝跟蘋果肌。

操作得當之下,不僅原有的臥蠶得到了保留,眼袋不見了,連淚溝、蘋果肌的填補都非常讓人滿意,術後臉部渾圓飽滿,看起來非常有活力!

補淚溝的量大概多少,補在哪裡?效果如何?

目前填補的量,一般來說差不多是一到兩CC左右,而蘋果肌差不多是三到五CC左右,年輕女生/年紀稍長的女性,都會依照你的臉型跟需求,還有醫師的美感來做最好的設計跟選擇。

術前
術後一週,僅有些瘀青,可上妝遮瑕
術後一個月
術前眼袋明顯
術後一個月